← Centrum pomocy

Słownik pojęć EKG

Kluczowe pojęcia i definicje elektrokardiografii

Rytm zatokowy

Rytmy

Sinus rhythm

Prawidłowy rytm serca, w którym impuls pochodzi z węzła zatokowo-przedsionkowego (SA). Częstotliwość 60-100/min.

Tachykardia zatokowa

Rytmy

Sinus tachycardia

Rytm zatokowy z częstotliwością > 100/min.

Bradykardia zatokowa

Rytmy

Sinus bradycardia

Rytm zatokowy z częstotliwością < 60/min.

Migotanie przedsionków

Rytmy

Atrial fibrillation (AFib)

Chaotyczna aktywność elektryczna przedsionków. Brak załamków P, nieregularne odstępy RR.

Trzepotanie przedsionków

Rytmy

Atrial flutter (AFlutter)

Regularna, szybka aktywność przedsionków (~300/min) z charakterystycznym wzorem piłokształtnym.

Odstęp PR

Odstępy

PR interval

Czas od początku załamka P do początku zespołu QRS. Norma: 120-200 ms. Wydłużony PR = blok AV I°.

Zespół QRS

Odstępy

QRS complex

Reprezentuje depolaryzację komór. Norma < 120 ms. Poszerzony QRS sugeruje blok odnogi pęczka Hisa lub preekscytację.

Odstęp QT

Odstępy

QT interval

Czas od początku QRS do końca załamka T. Reprezentuje pełny cykl depolaryzacji i repolaryzacji komór. QTc > 450 ms (M) / > 460 ms (K) = wydłużony.

Odcinek ST

Odstępy

ST segment

Odcinek między końcem QRS a początkiem załamka T. Uniesienie lub obniżenie ST jest kluczowe w diagnostyce niedokrwienia i zawału.

Załamek P

Załamki

P wave

Reprezentuje depolaryzację przedsionków. Powinien być dodatni w II i ujemny w aVR.

Załamek T

Załamki

T wave

Reprezentuje repolaryzację komór. Odwrócone T mogą wskazywać na niedokrwienie, przerost komór lub zaburzenia elektrolitowe.

Załamek Q

Załamki

Q wave

Ujemne odchylenie na początku QRS. Patologiczne załamki Q (> 40 ms, > 1/3 QRS) sugerują przebyty zawał.

Oś elektryczna

Załamki

Electrical axis

Kierunek średniego wektora depolaryzacji komór. Norma: -30° do +90°. Odchylenie osi może wskazywać na przerost komory lub blok odnogi.

LBBB

Patologie

Left bundle branch block

Blok lewej odnogi pęczka Hisa. QRS ≥ 120 ms, szerokie R w I, aVL, V5-V6.

RBBB

Patologie

Right bundle branch block

Blok prawej odnogi pęczka Hisa. QRS ≥ 120 ms, RSR' w V1-V2, szerokie S w I, V5-V6.

STEMI

Patologie

ST-elevation MI

Zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST. Wymaga pilnej interwencji (PCI < 90 min).

LVH

Patologie

Left ventricular hypertrophy

Przerost lewej komory. Kryteria Sokolova: S w V1 + R w V5/V6 > 35 mm.

WPW

Patologie

Wolff-Parkinson-White

Zespół preekscytacji: krótki PR (< 120 ms), fala delta, szerokie QRS. Dodatkowa droga przewodzenia.

Częstotliwość serca

Podstawy

Heart rate

Liczba uderzeń serca na minutę (bpm). Norma spoczynkowa: 60-100 bpm.

Odprowadzenia kończynowe

Podstawy

Limb leads

Odprowadzenia I, II, III, aVR, aVL, aVF. Rejestrują aktywność serca w płaszczyźnie czołowej.

Odprowadzenia przedsercowe

Podstawy

Precordial leads

Odprowadzenia V1-V6. Rejestrują aktywność serca w płaszczyźnie horyzontalnej.